El Salvador Implementa IA na Saúde Pública e Enfrenta Demissões em Massa

Uma Nova Era de Atendimento Médico com IA

No final de 2025, El Salvador deu um passo audacioso ao lançar o aplicativo DoctorSV, que utiliza inteligência artificial (IA) para oferecer atendimento médico básico e gratuito a jovens entre 18 e 30 anos. Esta iniciativa, impulsionada pelo presidente Nayib Bukele, foi apresentada como um sistema revolucionário de saúde acessível, que realiza diagnósticos assistidos por IA e, quando necessário, direciona o paciente para uma vídeochamada com médicos.

O governo está incentivando a população a baixar o aplicativo, que requer o preenchimento de um formulário com informações pessoais, incluindo dados sobre o histórico clínico. Entretanto, essa inovação surge em um contexto preocupante, marcado por crescentes queixas sobre a escassez de medicamentos no sistema público e pela demissão de médicos especializados do Instituto Salvadorenho do Seguro Social (ISSS). Com a saída desses profissionais, muitos pacientes renais encontram-se sem assistência adequada para continuidade de seus tratamentos.

Desafios na Seguridade Social

No dia 17 de dezembro de 2025, Rafael Aguirre, secretário do Sindicato de Médicos do ISSS, denunciou a demissão de cerca de 672 profissionais de saúde, incluindo pediatras, clínicos gerais e enfermeiros que atendem, em média, cinco mil usuários nas diversas unidades de saúde do país. “Dezembro foi marcado por uma onda de demissões que ameaça diretamente o direito à saúde da população salvadorenha”, afirmou Aguirre em entrevista ao Expediente Público.

Atualmente, 2,1 milhões de beneficiários estão vinculados à Seguridade Social, que se destaca como o único sistema no país a oferecer atendimento médico-hospitalar subsidiado para condições crônicas. Além disso, o ISSS desmantelou a Unidade de Pensões que atendia 185 mil aposentados, transferindo-os para o recém-criado Instituto Salvadorenho de Pensões, não relacionado à estrutura da Seguridade Social. Essa transição gerou confusão entre os beneficiários, como destacou Josefina Escalón, uma nonagenária que enfrenta dificuldades para confirmar sua elegibilidade para o pagamento da pensão.

Investigação Sobre o DoctorSV

O presidente Bukele assegura que a IA do aplicativo DoctorSV possui uma taxa de precisão diagnóstica de 93%, e que, durante as duas primeiras semanas de testes, o sistema realizou até dez mil consultas diárias. Contudo, não existem comprovações documentais que sustentem tais números. Embora o governo alegue que o desenvolvimento do aplicativo foi feito pelo Google, a empresa de tecnologia não é oficialmente reconhecida como responsável, sendo atribuído o crédito à marca “Desarrollador HospitalES”.

Em 2023, o governo já havia lançado um outro aplicativo chamado Doctor ISSS, também criado pela mesma marca, que fornecia atendimento telefônico, mas já não está mais disponível. Cabe ressaltar que os dados pessoais dos usuários do DoctorSV são armazenados nos servidores do Google Cloud, o que gerou críticas quanto à privacidade das informações. Durante um evento recente, o representante do Google Cloud para a América Latina, Eduardo López, elogiou a iniciativa, destacando a melhoria na acessibilidade à saúde proporcionada pelo projeto.

Demissões e Suas Consequências

Em um ato que chocou muitos, no dia 23 de dezembro de 2025, o Ministério da Saúde notificou 1.800 funcionários do Hospital Nacional Rosales sobre o término de seus contratos de trabalho. Profissionais que haviam sido considerados heróis no enfrentamento da pandemia de Covid-19 agora se viam sem emprego. Os demitidos foram forçados a optar entre assinar um termo de desligamento voluntário, que garantiria o pagamento de indenizações em até um ano, ou aceitar um montante instantâneo que equivalia a menos de 50% de sua remuneração acumulada.

A Coordenadora Nacional de Direitos Humanos em Saúde (Conadesa) emitiu um comunicado enfatizando que essas demissões comprometerão a capacidade de atendimento dos centros de saúde, resultando em menos consultas e leitos sem assistência. A organização também criticou a falta de garantias para os trabalhadores demitidos, que se sentem pressionados a aceitar opções desfavoráveis.

A Situação dos Pacientes Renais

Iván Solano, presidente do Colégio Médico salvadorenho, afirmou que a situação é especialmente grave para pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), que estão sem informações sobre onde continuar seus tratamentos, uma vez que muitos dos médicos previamente encarregados de suas assistências foram demitidos. Ele questionou a lógica de desmantelar a equipe de um hospital que já enfrenta desafios para oferecer tratamento adequado.

Com cerca de 52.102 pacientes diagnosticados com DRC no país, a eliminação de 1.800 postos de trabalho no Hospital Rosales gerou um clima de incerteza. Enquanto alguns cidadãos expressam preocupação e questionam onde buscar atendimento, outros celebram nas redes sociais a saída dos profissionais, alegando que isso representará uma melhoria no serviço. A situação se complica ainda mais após a confirmação do Ministério da Saúde de que, desde agosto de 2025, o Hospital Rosales se tornou parte de uma Rede Nacional de Hospitais com autonomia, o que significa que não há uma entidade responsável pelas indenizações dos demitidos.